DECLARAÇÃO DE POBREZA

DECLARAÇÃO DE POBREZA

NOME COMPLETO DO DECLARANTE - Nacionalidade, Estado Civil, Profissão, portador da Carteira de Identidade RG número ..... e do CPF número ....., residente e domiciliado neste Estado de ....., na Comarca de ....., na Rua ....., número ....., Bairro ....., CEP 00000-000, Telefone : ( ..... ) 0-0000-0000, DECLARO sob as penas da Lei, ser pobre na mais verdadeira acepção jurídica do termo, não dispondo de recursos para arcar com as custas, despesas processuais e eventuais honorários advocatícios sucumbenciais sem prejuízo de meu próprio sustento e de minha família.

E por esta a mais fiel expressão da verdade, firmo a presente declaração, colocando-me a inteira disposição para maiores e melhores esclarecimentos.

Local e data.

x

NOME COMPLETO DO DECLARANTE